Профилактика

В мире насчитывается 466 миллионов человек с инвалидизирующей потерей слуха, из них 34 миллиона детей.

Согласно оценкам, к 2050 году более 900 миллионов человек будут страдать от инвалидизирующей потери слуха.

Потеря слуха может развиваться по генетическим причинам, в качестве осложнений во время родов, а также в результате некоторых инфекционных болезней, хронических ушных инфекций, употребления некоторых лекарственных средств, воздействия чрезмерного шума и старения.

60% случаев потери слуха у детей вызваны предотвратимыми причинами.

1,1 миллиарда молодых людей (в возрасте 12-35 лет) подвергаются риску потери слуха в результате воздействия шума в местах отдыха и развлечений.

Нерешенная проблема потери слуха обходится ежегодно в 750 миллиардов долларов США в глобальных масштабах. Мероприятия по профилактике, выявлению и принятию мер в отношении потери слуха эффективны по затратам и могут обеспечить значительные преимущества для людей.

Раннее выявление потери слуха является преимуществом для людей с потерей слуха, также им могут быть полезными слуховые аппараты, кохлеарные имплантаты и другие вспомогательные средства; субтитры и обучение языку жестов, а также другие формы помощи в обучении и социальной поддержки.

Рост проблем, связанных с потерей слуха у населения в глобальном масштабе, побудил Всемирную организацию здравоохранения учредить специальный день, посвященный охране здоровья уха и слуха, в целях привлечения внимания общественности к важности сохранения у людей функции улавливать звуки. Ежегодно 3 марта отмечается Международный день охраны здоровья уха и слуха. Выбранная дата праздника имеет символическое значение. Числа, которыми она записана, по форме подобны человеческим ушам.

Тема Международного дня охраны здоровья уха и слуха 2023:

Помощь при заболеваниях уха и нарушениях слуха для всех! Давайте сделаем это реальностью

Всемирный день слуха 2023 подчеркнет важность интеграции помощи при заболеваниях уха и нарушениях слуха в систему первичной медицинской помощи в качестве важного компонента всеобщего охвата услугами здравоохранения.

Заболевания уха и нарушения слуха являются одними из наиболее распространенных проблем, с которыми сталкиваются в обществе

Хороший слух и общение важны на всех этапах жизни. Потери слуха (и связанных с ним заболеваний уха) можно избежать с помощью профилактических мер, таких как: защита от громких звуков; надлежащая практика ухода за ушами и иммунизация. С потерей слуха (и связанными с ней заболеваниями уха) можно бороться, если ее своевременно выявить и обратиться за соответствующей помощью. Людям с риском потери слуха следует регулярно проверять свой слух. Людям с потерей слуха (или связанными с ними заболеваниями уха) следует обращаться за помощью к медицинским специалистам.

Причина для беспокойства

Все большее беспокойство вызывает растущий уровень воздействия громких звуков в культурно-развлекательных и спортивных учреждениях, таких как ночные клубы, дискотеки, пабы, бары, кинотеатры, концертные залы, стадионы и даже фитнес-центры. Современные технологии становятся все более распространенными, и зачастую такие устройства, как аудиоплееры, используются для прослушивания музыки с небезопасными уровнями громкости и в течение продолжительного периода времени. Регулярное воздействие громких звуков создает серьезную угрозу развития необратимой потери слуха.

По оценкам ВОЗ, 1,1 миллиарда молодых людей в мире могут быть подвержены риску потери слуха из-за небезопасной практики слушания. Более 43 миллионов человек в возрасте 12-35 лет по разным причинам имеют потерю слуха, приводящую к инвалидности. Среди подростков и молодых людей в возрасте 12-35 лет в странах со средним и высоким уровнем дохода:

Почти 50% слушают музыку на персональных аудиоустройствах, таких как MP3-плееры и смартфоны, с небезопасными уровнями громкости.

Около 40% подвергаются воздействию потенциально вредных уровней звука в ночных клубах, дискотеках и барах.

Слух — это ценный дар. Нарушение слуха в результате воздействия шума носит необратимый характер. Для человека потеря слуха приводит к снижению качества жизни, а для общества — к росту расходов на здравоохранение. Вызванную шумом потерю слуха можно предотвратить — поэтому берегите свой слух.

Что можно сделать для того, чтобы не подвергать свой слух опасности?

Не повышайте громкость

Вы можете снижать уровень громкости при прослушивании музыки на персональных аудиоустройствах:

Соблюдайте безопасные уровни громкости. Определите безопасный уровень громкости на персональном аудиоустройстве путем установления громкости на комфортном уровне в тихой обстановке, который не должен превышать 60% от максимальной громкости.

Пользуйтесь защитными ушными вкладышами. При посещении ночных клубов, дискотек, баров, пабов, спортивных мероприятий и других шумных мест используйте ушные вкладыши для защиты слуха. Надлежащим образом вставленные ушные вкладыши могут способствовать значительному снижению уровня воздействия шума.

Пользуйтесь правильно подобранными вставными/накладными наушниками, по возможности, с шумоподавлением. Шумоподавляющие вставные и накладные наушники подавляют фоновый шум, что позволяет слышать звуки при сниженных уровнях громкости.

Ограничивайте время участия в шумных действиях

Устраивайте короткие перерывы в слушании. При посещении ночных клубов, дискотек, баров, пабов, спортивных мероприятий и других шумных мест устраивайте короткие перерывы и, таким образом, уменьшайте общую продолжительность воздействия шума.

Избегайте источников громких звуков. В местах с высоким уровнем шума, по возможности, держитесь подальше от таких источников звука, как громкоговорители.

Ограничивайте время ежедневного пользования персональными аудиоустройствами.

Контролируйте безопасные уровни громкости

Используйте технологию смартфонов для измерения уровней воздействия шума и получения информации о связанном с Вашим персональным аудиоустройством риске развития вызванной шумом потери слуха.

Не оставляйте без внимания признаки потери слуха

Обращайтесь к врачу-специалисту в области слуха в случае тиннитуса (звон или шум в ушах без внешнего акустического стимула) или если Вы с трудом слышите высокочастотные звуки, такие как дверной звонок, телефонный звонок или звонок будильника, с трудом понимаете речь, особенно при телефонных разговорах, или не можете расслышать собеседника в шумных местах, например, в ресторане или других местах скопления людей.

Регулярно проверяйте слух

Пользуйтесь услугами, предлагаемыми в школах, на рабочих местах и в сообществах в отношении периодических проверок слуха, которые могут способствовать выявлению нарушений слуха на ранней стадии.

Что такое потеря слуха?

Человек, не способный слышать так же хорошо, как слышит человек с нормальным слухом (порог слышимости 25 дБ или ниже в обоих ушах), страдает от потери слуха. Потеря слуха может быть легкой, умеренной, тяжелой или глубокой. Она может развиваться в одном или обоих ушах и приводить к трудностям в слуховом восприятии разговорной речи или громких звуков. Так, например:

— человеку с легкой потерей слуха бывает сложно расслышать собеседника в шумном месте, например, в ресторане;

— человек с умеренной потерей слуха в состоянии расслышать и понять только громкую речь;

— страдающие тяжелой потерей слуха не слышат даже очень громкие звуки, источник которых находится рядом с ними.

Понятие «тугоухости» применяется по отношению к людям с потерей слуха, варьирующейся в пределах от легкой до тяжелой. Обычно люди с потерей слуха общаются с помощью разговорной речи и для улучшения слышимости могут пользоваться слуховыми аппаратами, кохлеарными имплантатами и другими вспомогательными средствами, а также субтитрами. Людям с более значительной потерей слуха могут помочь кохлеарные имплантаты.

«Глухие» люди, в основном, страдают от глубокой потери слуха, при которой они слышат очень мало или не слышат вообще. Часто для общения такие люди используют язык жестов.

Какие причины вызывают потерю слуха?

У новорожденных:

• наследственность;
• инфекции, перенесенные матерью во время беременности (краснуха, сифилис и др.);
• низкая масса тела при рождении;
• гипоксия (недостаток кислорода) во время родов;
• ненадлежащее употребление лекарственных средств во время беременности (таких как аминогликозиды, цитотоксические препараты, противомалярийные лекарства и диуретики);
• тяжелая желтуха сразу после рождения, которая может приводить к поражению слухового нерва новорожденного ребенка.

У детей и взрослых:

• инфекционные заболевания, включая менингит, корь, свинку;
• хроническая инфекция ушей;
• скопление жидкости в ухе (средний отит);
• прием некоторых лекарственных средств (таких как препараты, применяемые для лечения неонатальных инфекций, малярии, лекарственно устойчивого туберкулеза и онкологических заболеваний);
• травма головы или уха;
• чрезмерный шум, в том числе на рабочих местах, например от оборудования или взрывов;
• воздействие громких звуков независимо от типа их источника (например, регулярное посещение концертов, ночных клубов, баров и спортивных мероприятий);
• использование персональных аудиоустройств на небезопасных уровнях громкости;
• закупорка наружного слухового прохода ушной серой или инородными телами.

У пожилых людей:

• нормальное старение;
• воздействие громких звуков независимо от типа их источника;
• повышенное кровяное давление;
• сахарный диабет;
• прием некоторых лекарственных средств.

Признаки возможной потери слуха

Ваш ребенок, возможно, страдает потерей слуха, если он или она:

• не реагирует на звуки;
• плохо понимает вашу речь;
• страдает задержкой или нарушениями речевого развития;
• у него или у нее наблюдаются выделения из уха;
• часто жалуется на боль или заложенность в ухе.

Во взрослом возрасте подозрение на потерю слуха должно возникнуть, если Вы:

• вынуждены часто переспрашивать собеседников;
• склонны прибавлять громкость, слушая радио или смотря телевизор;
• то и дело теряете нить разговора;
• слышите звон в ушах;
• получаете от окружающих замечания о том, что говорите слишком громко.

Профилактика потери слуха

Считается, что, в целом, половину всех случаев потери слуха можно предотвращать с помощью медико-санитарных мер.

В число простых стратегий профилактики входят следующие:

• иммунизация детей против детских болезней, включая корь, менингит, краснуху и свинку;
• иммунизация девочек подросткового возраста и женщин детородного возраста против краснухи до наступления беременности;
• предотвращение цитомегаловируса у беременных женщин путем надлежащей гигиены, выявление и лечение сифилиса и некоторых других инфекций;
• укрепление программ охраны здоровья матери и ребенка, включая содействие безопасным родам;
• соблюдение надлежащей гигиены ушей;
• уменьшение воздействия (как на работе, так и во время отдыха) громких шумов путем повышения осведомленности о рисках;
• разработка и применение соответствующих законов и рекомендаций в отношении использования средств индивидуальной защиты, таких как беруши и шумоподавляющие внутриушные и головные наушники;
• скрининг детей на средний отит с последующими надлежащими мерами медицинской помощи или хирургическими вмешательствами;
• избегание применения некоторых лекарственных средств, которые могут быть вредными для слуха, применение только по назначению и под контролем квалифицированного врача;
• направление новорожденных детей из групп высокого риска (при наличии глухих членов семьи или рожденных с низкой массой тела, асфиксией, желтухой или менингитом) для ранней проверки слуха, быстрой постановки диагноза и надлежащего ведения в случае необходимости;
• введение в действие глобального стандарта ВОЗ-МСЭ для персональных аудиосистем и устройств. Это может быть сделано правительствами и производителями смартфонов и MP3-плееров. В случае его соблюдения, этот стандарт может способствовать предупреждению потери слуха по причине небезопасного прослушивания музыки, которое наносит вред слуху;
• просветительная работа среди молодежи и всего населения в отношении потери слуха, ее причин, профилактики и выявления.