29 октября — Всемирный день борьбы с инсультом

Инсульт – одна из ведущих причин смертности и инвалидности в мире. Предсказать его появление невозможно, но уменьшить риск достаточно просто.

Впервые этот день отмечался в 2004 году, когда Всемирная организация здравоохранения объявила инсульт глобальной эпидемией. Эта инициатива ВОЗ и партнеров посвящена распространению информации о таком опасном заболевании, как инсульт. Этот недуг и по сей день остается одной из главных причин смерти и инвалидности, как в мире, так и в России. На сосудистые заболевания приходится более половины смертей, причем около пятой части из них настигает людей в трудоспособном возрасте.

Мероприятия, посвященные Всемирному дню борьбы с инсультом, направлены на повышение осведомленности граждан о проблеме инсульта, необходимости своевременного прохождения диспансеризации и профилактических медицинских осмотров, необходимости коррекции факторов риска и контроля физиологических параметров, а также знаний признаков инсульта и порядка самостоятельных действий и действий окружающих в случае их появлений.

В России смертность от инсульта — одна из самых высоких в мире, ежегодно погибает порядка 200 000 человек, ещё столько же — остаются инвалидами. По данным Национального регистра инсульта, 31 процент людей, перенесших эту болезнь, нуждаются в посторонней помощи, 20 процентов не могут самостоятельно ходить и лишь восемь процентов выживших больных могут вернуться к прежней работе.

Очень часто ни сами больные, ни люди, которые их окружают, даже не подозревают, что у них — инсульт. А ведь от правильного и быстрого «распознавания» болезни и оказания первой помощи зависит дальнейшая жизнь и здоровье человека.

В России по инициативе группы родственников больных и Национальной ассоциации по борьбе с инсультом (НАБИ) в 2006 году был создан межрегиональный фонд помощи родственникам больных инсультом «ОРБИ». Эта общественная организация обучает родственников больных основам ухода, предоставляет им информацию о лечебных и реабилитационных центрах, проводит просветительские акции для широких слоев населения.

Что такое инсульт?

Инсультом называют острое нарушение мозгового кровообращения, которое приводит к стойким нарушениям мозговой функции, выраженным в различной степени.

По характеру процесса инсульты разделяют на две большие группы:

геморрагические (кровоизлияния)
ишемические (инфаркты).

Кровоизлияние в головном мозге происходит из-за разрыва сосуда при высоком артериальном давлении. Разрываются чаще сосуды измененные атеросклерозом или имеющие мешотчатые выросты (аневризмы). Кровоизлияние может произойти в вещество мозга или в подоболочечное пространство. Как правило, это тяжелое заболевание с высокой смертностью.

Ишемические инсульты (инфаркты) развиваются в основном, вследствие причин, вызывающих снижение кровотока в мозге. Это происходит при полной или частичной закупорке мозговой артерии. Сужение сосуда атеросклеротической бляшкой больше, чем 75%; закупорка тромбом, эмболом. Важную роль играет нарушение свертывающей системы крови, падение артериального давления по разным причинам.

Последствия инсульта

Поражение небольшого участка головного мозга приводит к небольшим нарушениям – слабости конечностей. Нарушение кровообращения в больших областях мозга вызывает паралич и даже смерть: степень поражения зависит не только от масштабов, но и от локализации инсульта.

У людей, перенесших инсульт, как правило, остаются параличи рук, ног, нарушение речи, координации движений, снижается память, интеллект, нарушается письмо, счет, чтение. Больные становятся беспомощными в повседневной жизни и нуждаются в посторонней помощи.

Симптомы инсульта

Клиническая картина инсульта разнообразна и зависит от того, в каком сосудистом бассейне произошла мозговая катастрофа и ее характером (ишемия, гемморагия). Вместе с тем для ОНМК достаточно характерны: головная боль, тошнота, рвота, нарушение сознания разной степени выраженности.

Как правило, начало инсульта острое = секунды, минуты. Наиболее часто развиваются слабость в руке, ноге, ощущение онемения, покалывания, зрительные расстройства (внезапная слепота на один глаз, двоение в глазах), нарушение речи, резкое головокружение с тошнотой, рвотой, психические расстройства, нарушение памяти, ориентации.

Очень важно сразу распознать его симптомы, чтобы как можно быстрее вызвать бригаду скорой помощи. Ведь чем раньше начато лечение, тем лучше человек восстанавливается после инсульта.

Помните! Время, за которое можно успеть восстановить кровоток в артерии после ишемического инсульта и остановить гибель клеток головного мозга – «терапевтическое окно» – 4 часа. Чем раньше Вы обратитесь за медицинской помощью, тем более эффективным будет лечение.

Как распознать инсульт

Если вам кажется, что вы видите симптомы инсульта, проведите простой тест из трех заданий. Если выполнение всех трех заданий затруднено, немедленно вызывайте бригаду скорой помощи, сразу уточнив, что речь идет о подозрении на инсульт.

Попросите человека широко улыбнуться, показав зубы. При инсульте улыбка теряет естественность, становится очень напряженной и похожей на оскал, либо односторонней и кривой.
Затем попросите закрыть глаза, поднять руки и держать их в таком положении 10 секунд. При инсульте мышцы слабеют, и держать их поднятыми долго сложно. Если одна рука вообще не поднимается – это тоже верный признак инсульта.
Далее попросите повторить какое-нибудь предложение, например: «Сегодня с утра хорошая погода». Для инсульта характерны нарушения речи, и больной плохо справляется с этой задачей.

Из-за чего развивается инсульт

Тромбы, вызывающие ишемические инсульты, обычно образовываются в артериях, просвет которых сужен из-за атеросклеротических бляшек. Это отложения белков, транспортирующих холестерин.
Сгустки крови могут образовываться из-за плохой работы сердца или вследствие травмы, вызывающей разрывы сосудов в конечностях, брюшной или грудной полости.
Кровоизлияния вызываются повышением артериального давления – оно приводит к разрыву мелких сосудов в мозге.
Еще одна причина инсульта – разрыв аневризм, ненормально расширенных участков кровеносных сосудов. Но и эта проблема нередко вызывается и усугубляется повышенным давлением.

Основные факторы развития

Инсульт может поразить любого человека. Некоторые факторы риска, вроде развития аневризмы или появления тромба в результате травмы, трудно контролировать. Однако значительное количество факторов обусловлено в основном образом жизни.

К таким факторам относятся:

повышенное артериальное давление;
высокий уровень холестерина;
диабет;
ожирение и избыточный вес;
сердечно - сосудистые заболевания;
курение;
употребление наркотиков;
употребление алкоголя.

Кроме того, инсульт чаще развивается у людей старше 55 лет и тех, чьи близкие родственники уже пострадали от инсульта. В возрастном интервале от 45 до 55 лет инсульт у мужчин случается вдвое чаще, чем у женщин.

Чтобы понять, есть ли риск инсульта, сложные исследования не нужны. Достаточно следить за состояние сосудов и давлением, нормально питаться, не курить. Провериться можно совершенно бесплатно в Центрах здоровья.

Как его предотвратить?

Профилактика инсульта основывается на основных принципах здорового образа жизни.

Знайте и контролируйте свое артериальное давление.
Не начинайте курить или откажитесь от курения как можно раньше.
Добавляйте в пищу как можно меньше соли и откажитесь от консервов и полуфабрикатов, которые содержат ее в избыточном количестве.
Контролируйте уровень холестерина в крови.
Соблюдайте основные принципы здорового питания – ешьте больше овощей и фруктов, откажитесь от добавленного сахара и насыщенного животного жира.
Не употребляйте алкоголь. Риск развития инсульта наиболее высок в первые часы после принятия спиртного.
Регулярно занимайтесь спортом. Даже умеренная физическая нагрузка – прогулка или катание на велосипеде – уменьшает риск развития сердечно -сосудистых заболеваний, в том числе и инсульта.

Берегите себя и будьте здоровы!

Врач-невропатолог ТОГБУЗ «Сосновская ЦРБ»
Антонина Веревкина

Печать E-mail